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Página
> Tratamento da Baixa Estatura
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O tratamento da
baixa estatura envolve várias etapas.
Independente da patologia, a parte
Psicológica deve ser tratada
primeira. Criança feliz, já é metade
do tratamento. Preconceitos, estresses,
excesso de atividade cultura ou desportiva,
excesso de proteção ou carência afetiva,
irão influenciar negativamente no
tratamento.
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No Quadro 16,
exemplificamos o bem estar do paciente
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Quadro 16:
Higiene mental sem preconceitos
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1 - Evitar
excesso de esporte.
O ideal para a criança de baixa estatura
que faça esporte em posição sentada
( bicicleta de marcha) ou deitada
( natação, pranchas de ondas deitado
) Evitem futebol, artes marciais,
corridas, patins, surf, skate e competições
desportivas em geral.
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2 - Evitar alimentação
gordurosa e com muitos carboidratos.
O excesso de pães, bolos, pizzas,
fast-foods, salgadinhos são os principais
inimigos do crescimento, pois contêm
muita gordura trans e açucares que
irão intervir na sensibilidade do
IGF-1 e com isso diminuir a velocidade
de crescimento. Crianças obesas, além
disso, tem a resistência a Insulina
aumentada que se traduzirá num aumento
da mesma que por sua vez irá competir
com o Hormônio de Crescimento.
(Evitar rigorosamente
o uso de Beta-adrenérgicos
e principalmente
a cortisona
(muito usado
em pacientes com bronquite e asma)
que, mesmo por via transdérmica, ocular
ou nasal, bronqueia o HC. 1 semana
de corticóides suspende o crescimento
em 1 cm. ao ano. Imaginem
então uma criança que recebe diretamente
cortisona por 1 ano...!!! Vejam no
Quadro 17 o
que ocorreu com um paciente usuário
de corticoesteróides.
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Quadro 17:
Suspensão total do crescimento após
uso diário de Cortisona
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4 - Se necessário
broquear a puberdade precoce.
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O ideal que
as meninas tenham menstruação com
mais de 12 anos e os meninos tenham
pelos e pênis desenvolvidos com mais
de 16 anos.
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5 - Nas meninas
tratar os Cistos de Ovários
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Ovários Policísticos
ou Cistos de Ovário são as patologias
que mais prejudicam o crescimento
das meninas na Puberdade. Além de
induzir a Obesidade, Distúrbios da
Menstruação, podem levar na idade
adulta, a apresentar Diabetes 1 ou
2, Hipertensão Arterial e 3 vezes
mais risco de Câncer de Endométrio
na pós menopausa.
( Ver Ovários Policísticos em: www.clinicacolaneri.com.br
). A causa principal dos cistos é
a Resistência a Insulina Aumentada
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6 - Uso de
Hormônio de Crescimento
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Esta deverá ser
a última opção. Em crianças abaixo
de 10 anos e que tenham baixa estatura,
mas dentro das margens da Curva de
Crescimento, não há necessidade de
imediato do uso de Hormônio de
Crescimento. Mas nas fora desta
margem haverá a necessidade do seu
uso.
O Hormônio de Crescimento não
acarreta nenhum efeito colateral e
não tem quase nenhuma contra-indicação,
e sua dose deve ser iniciada em porções
homeopáticas e serem aumentadas gradativamente.
Hoje em dia usamos Hormônio de Crescimento
até pacientes portadores de câncer
e naqueles que receberam quimio-radioterapia,
pois estes tratamentos deprimem severamente
a Hipófise e não há produção do HC.
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Obs: Se
a criança não for tratada como um
todo, provavelmente o HC não
irá funcionar isoladamente.
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